@低龄儿童家长 这些近视防控手段要记好

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近年来，近视在低龄群体中多发，2020年我国儿童青少年总体近视率52.7%，防控近视刻不容缓。有哪些科学的防控手段？

近日，家住山东淄博市的小学生孙一宁跟妈妈说最近又看不清黑板了，于是家长赶紧带孩子到医院进行检查，发现孩子的近视度数又增加了。

家长 王丹青：她是从一年级的下半学期，7岁多然后就开始近视了，近视之后就会发展，到现在五年级，左右眼的近视度数相差距太大。

国家儿童医学中心 北京儿童医院 眼科主任 李莉：随着孩子年龄的增长，个子在长高，其实眼球也在发育，比如眼轴在长长，他的角膜的曲率，晶状体的曲率可能还在下降。

专家介绍，家长们应该定期为孩子进行视力检查，1-3岁孩子应该每半年进行一次屈光筛查，了解孩子有无明显的远视、近视、散光、屈光参差等引起弱视的高危因素。而4岁开始应该每半年进行一次视力的检查，特别是在学龄前要了解孩子远视储备的状态，避免在学龄前“远视储备量”消耗过早过快。按照国家卫健委规定，0-6岁儿童要完成13次眼健康检查。

儿童近视了可以不用戴眼镜吗？

近视增长是由于眼轴增长引起的，目前这种发展过程是不可逆的。所以要防止近视度数增长过快，必须及时戴镜矫正，否则容易加重眼部疲劳症状，加快近视进展。但有的家长担心越戴眼镜度数越深，眼睛也会变突出，会这样吗？

北京儿童医院眼科副主任医师 刘雯：其实近视患者眼球突出是由于眼轴随着近视进展不断增长造成的，而并不是戴眼镜引起的，反而及时佩戴合适度数的镜片是能够延缓近视加深的。

为什么要做散瞳验光？

验光检查时医生一般会要求孩子散瞳后验光，有些家长担心散瞳对眼睛是不是会有伤害？专家介绍，对于有屈光异常、斜视、存在弱视风险的患儿，必须采用散瞳的方式进行验光检查。

国家儿童医学中心 北京儿童医院 眼科主任 李莉：我们要把它的睫状肌完全放松，也就是把调节功能降到最低，这个时候得到的验光结果应该是最准确最客观的。

目前控制近视比较有效的治疗手段包括角膜塑形镜也就是OK镜、多焦点接触软镜、近视离焦眼镜等，要在医生的指导下为孩子选用适合的控制措施。

弱视也被叫做“懒惰的眼睛”

此外，弱视现在成为临床上常见的儿童发育性眼病，发病率在2%~4%左右。弱视也被叫做“懒惰的眼睛”。

对于弱视的治疗，关键是坚持佩戴合适的眼镜和遮盖治疗。遮盖治疗适用于斜视性、屈光参差性及双眼视力相差两行以上的弱视患者。

北京安贞医院眼科中心主任 朱思泉：比如说两个眼睛相差大了，要把这个好眼遮起来，要把坏眼用起来，不能让它懒惰。比如遮两小时再开两个小时，最多不能遮到六小时以上，就是你半天都不用它，这个好眼睛可能遮坏，所以遮盖有一套方法。

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